آمبولانس‌های خصوصی؛ فعالیت برخلاف آیین‌نامه

با این حال، در قسمتی از آیین‌نامه اشاره شده که آمبولانس‌های خصوصی تحت هیچ شرایطی مجاز به انتقال بیماران بدحال به مراکز درمانی نیستند.

این آیین‌نامه در شرایطی بر این نکته تصریح دارد که آمبولانس‌های خصوصی به طور طبیعی بیماران بدحال را نیز در سطح جاده‌ها و شهرها جابه‌جا می‌کنند.

مدیر یک مرکز آمبولانس خصوصی با تایید این موضوع به «جام‌جم» می‌گوید: بارها اتفاق افتاده که آمبولانس‌های ما به محل رفته و متوجه شده‌اند بیمار بدحال است، در این شرایط مسلما بیمار به مرکز درمانی منتقل شده و امکان توجه به آیین‌نامه در این موارد وجود نداشته است.

او تاکید می‌کند: گذشته از این که در چنین شرایطی نمی‌توانیم نسبت به انتقال بیمار بدحال به مرکز درمانی منفعل باشیم، اداره یک مرکز خصوصی نیز هزینه‌هایی دربر دارد که مسلما از همین طریق به دست می‌آید.

اگرچه مراکز آمبولانس‌های خصوصی اذعان دارند جابه‌جایی بیماران بدحال از طریق آنها انجام می‌شود، اما دکتر محمدعلی عبداللهی، مسوول واحد کنترل کیفیت و نظارت بر آمبولانس‌های خصوصی مرکز اورژانس تهران اعلام می‌کند، این کار تخلف است.

او درباره علت تصویب این آیین‌نامه و ممنوعیت جابه‌جایی بیماران بدحال از طریق آمبولانس‌های خصوصی به «جام‌جم» می‌گوید: براساس استانداردهای اعلام شده فقط آمبولانس‌های تیپB وC اجازه جابه‌جایی بیماران بدحال را دارند، در حالی که آمبولانس‌های مراکز خصوصی نوعA هستند و تجهیزات و امکانات آنها اجازه جابه‌جایی بیماران بدحال را نمی‌دهد.

مسوول واحد کنترل کیفیت و نظارت بر آمبولانس‌های خصوصی مرکز اورژانس تهران ادامه می‌دهد: وقتی کسی دچار حادثه یا وضعیت بد می‌شود، مطمئنا مهم‌ترین مساله حفظ جان اوست اما نکته دیگر آن است که وظیفه جابه‌جایی چنین بیماران بدحالی با توجه به این که طبق قانون، باید کاملا رایگان و بدون هزینه باشد، به عهده اورژانس دولتی 115 است.

او با یادآوری این‌که آمبولانس‌های خصوصی در قبال عملیات خود تعرفه‌هایی طبق آیین‌نامه مصوب دریافت می‌کنند، می‌افزاید: اگر برای بیمار بدحالی که به وسیله آمبولانس خصوصی جابه‌جا می‌شود، اتفاقی بیفتد و بیمار فوت کند مسوولیت آن برعهده مرکز مربوطه و قابل پیگیری است.

آیین‌نامه چه می‌گوید

براساس آیین‌نامه، دستورالعمل و استانداردهای فعالیت آمبولانس‌های خصوصی، این آمبولانس‌ها حق ارائه خدمات پیشبیمارستانی ندارند و فقط می‌توانند با استفاده از آمبولانس‌های تیپA بیماران را بین مراکز درمانی و بیمارستان‌ها جابه‌جا کنند.

در حال حاضر، 72 مرکز آمبولانس خصوصی در کشور فعالیت می‌کند که 34 مرکز آن در تهران و 38 مرکز دیگر در شهرهای دیگر است.

وضعیت نظارت بر عملکرد شرکت‌های آمبولانس‌های خصوصی در پایتخت از 3 سال پیش به مرکز اورژانس تهران سپرده شده است.

براساس آیین‌نامه، آمبولانس‌های خصوصی تنها برای انتقال بیمار از منزل به مراکز درمانی برای ویزیت پزشک، عکسبرداری، آزمایش و اقداماتی از این دست مجاز هستند که بیمار در شرایط عادی قادر به رفت و آمد نیست. همچنین بیمارانی که در بیمارستان بستری هستند و برای بررسی‌های پزشکی لازم است به مراکز درمانی خارج از بیمارستان منتقل شوند، می‌توانند با هزینه خود از این آمبولانس‌ها استفاده کنند.

هزینه انتقال بیمار با آمبولانس خصوصی در سطح شهر تهران طبق تعرفه مصوب 58 هزار و600 تومان است و مبلغ حمل بیمار از دیگر استان‌های کشور به داخل تهران نیز بر حسب کیلومتر محاسبه و به بیماران اعلام می‌شود.

بیشترین تخلف

مدیر یکی از مراکز آمبولانس‌های خصوصی تهران به «جام‌جم» می‌گوید: امکان دریافت مبلغ بیشتر از هزینه مصوب نیز وجود دارد.

او ادامه می‌دهد: مبلغ مصوب نسبت به هزینه‌های ما بسیار اندک است و ما مجبور می‌شویم بیش از این مبلغ دریافت کنیم.

هر چند این مدیر یک مرکز آمبولانس‌های خصوصی تهران تاکید می‌کند، نظارت بازرسان مرکز اورژانس تهران زیاد است، اما ظاهرا دریافت مبلغی بیش از مبلغ مصوب، دور زدن این بازرسان محسوب می‌شود.

بازرسان مرکز اورژانس تهران به گفته مدیران 2 مرکز آمبولانس خصوصی در مرکز و شمال شهر تهران، به شکل غیرمشخص، دست‌کم یک بار در ماه در ساعات مختلف شبانه‌روز از مراکز آمبولانس خصوصی و گاه به صورت گشت، از آمبولانس‌هایی که در شهر در حال تردد هستند، بازرسی می‌کنند.

مسوول واحد کنترل کیفیت و نظارت بر آمبولانس‌های خصوصی مرکز اورژانس تهران درباره دریافت مبلغ اضافی از سوی این آمبولانس‌ها می‌گوید: این موارد باید از سوی مردم مطرح شود تا در اسرع وقت مورد بررسی قرار گیرد.

عبداللهی بیشترین شکایات بیماران از این مراکز خصوصی را رعایت نکردن حق‌الزحمه مصوب بیان می‌کند و می‌گوید: بیماران در صورت مشاهده تخلف آمبولانس‌های خصوصی، شکایات خود را به شماره‌های 66462898 و 66469928 اعلام کنند تا نظارت و پیگیری شود.

122 مرکز اورژانس 115

122 مرکز اورژانس 115 در شهر تهران فعالیت می‌کنند که به گفته مسوولان اورژانس در متوسط زمانی یازده تا یازده و نیم دقیقه به محل حادثه می‌رسند. این مراکز با 950 نیروی عملیاتی مشغول کارند در حالی که به گفته مسوولان، برای ارائه خدمات بهتر در این مراکز 3000 نیرو مورد نیاز است.

این موضوع در حالی مطرح می‌شود که از یکسو خدمات اورژانس 115 با مشکلاتی مواجه است و از سوی دیگر در زمینه فعالیت بخش خصوصی شفافیت لازم وجود ندارد.