خانم‌های باردار مراقب فشار خونشان باشند

به گفته این پزشک متخصص عمومی فشارخون بالای بارداری بعد از هفته 20 بارداری بروز پیدا می‌کند و اگر زن باردار قبل از این هفته دچار افزایش فشارخون شود، فشارخون مزمن یا به عبارتی افزایش فشار قبل از بارداری داشته است و بارداری تاثیری در فشار خون بالای بیمار نخواهد داشت.

علائم بیماری‌

تاری دید، احساس جرقه‌های نورانی در چشم، کاهش سطح هوشیاری، سردرد و احساس درد در قسمت فوقانی راست شکم از علایمی است که این بیماران از آن گله‌مند هستند. دکتر رجایی‌فر با اشاره به این مطلب، در ادامه دفع پروتئین از ادرار، کاهش ادرار و آسیب‌های کبدی را از علایم آزمایشگاهی این بیماری ذکر کرده و اظهار می‌کند:  این بیماری در دو رده سنی کمتر از 20 سال و بالای 35 سال بروز می‌کند و افرادی که حاملگی اول خود را سپری می‌کنند، بیشتر مستعد این بیماری خواهند بود.

به گفته این پزشک متخصص، بیماری‌های مزمن مادر همانند دیابت و یا نارسایی کلیوی، میزان بروز بیماری را به 25 درصد افزایش می‌دهد.

همچنین تحقیقات نشان داده است، سابقه فشارخون بالا در خانواده‌های درجه اول از عوامل خطرزا محسوب می‌شوند.

عوارض بیماری‌

دکتر رجایی، عوارض این بیماری را به 2 دسته مادری و جنینی تقسیم کرده و می‌افزاید؛ در عوارض مادری، تاثیر بیماری بر ارگان‌های مختلف بدن مادر، شدت افزایش فشارخون و نحوه زایمان (ترمیم طولانی زخم و خونریزی بعد از عمل جراحی)‌ مطرح است ولی در عوامل جنینی، به علت آسیب رسیدن به جفت، زایمان زودرس رخ می‌دهد، همچنین گزارش شده است که میزان مرگ و میر جنین در فشارخون بارداری 4 برابر آنهایی است که فشارخون مزمن قبلی داشته‌اند. این پزشک می‌افزاید: در این عارضه به علت کاهش خون‌رسانی جفتی، تغذیه جنین دچار مشکل شده و متعاقب آن جنین دچار کاهش رشد می‌شود که اگر این روند ادامه پیدا کند اندازه «سر» نیز به تدریج کوچک شده و کاهش هوشیاری جنین رخ می‌دهدکه مادر آن را به صورت کاهش حرکات جنین احساس می‌کند.
به گفته دکتر رجایی‌فر، فشارخون بالای بارداری عامل خطر اصلی برای پارگی جفت است که در این هنگام جنین دچار افت ناگهانی اکسیژن می‌شود و بهترین راه، ختم سریع بارداری است .

پیشگیری و درمان

با توجه به این که تاکنون هیچ تست غربالگری برای این بیماری کشف نشده است بنابراین، پیشگیری در این بیماری کاری بس دشوار است ولی با در نظر گرفتن عوامل خطرزایی، همچون سن بارداری، شرکای جنسی متعدد، وزن بالای مادر و اجتناب از آنها تاحدودی می‌توان بروز این بیماری را کاهش داد، این پزشک متخصص عمومی نحوه پیشگیری را به دو صورت تغییر در نحوه زندگی و پیشگیری تغذیه‌ای ذکر کرده و خاطرنشان می‌کند؛ بسیاری از محققان بر این باورند که استراحت روزانه می‌تواند در کاهش شدت یافتن بیماری تاثیرگذار باشد. وی در پیشگیری تغذیه‌ای، محدودیت در مصرف «نمک» را امری مهم عنوان کرده و می‌افزاید: وزن‌گیری و یا به عبارتی محدودیت در افزایش وزن نیز در کنترل این بیماری نقش دارد.همچنین استفاده از مکمل‌های منیزیوم و روی، استفاده 2 گرم کلسیم از هفته 21 بارداری به بعد، ویتامین‌های C و E نیز می‌تواند نقش مهمی در پیشگیری از بیماری داشته باشد.

دکتر رجایی‌فر با اشاره به این‌که درمان قطعی برای فشار خون بارداری وجود ندارد ابراز می‌کند؛ اگر فرد در دوران بارداری دچار افزایش فشار خون شدید شد بهترین راه درمان ختم سریع حاملگی و پیشگیری از تشنج و استفاده از داروهای ضد فشار خون است ولی اگر میزان فشار خون به صورت خفیف بود می‌توان با اقدامات حمایتی و در صورت امکان با بستری مادر در بیمارستان و انجام اقدامات حمایتی، وی را تحت نظر داشت. این متخصصان برای درمان فشار خون خفیف هیچ‌گونه دارویی توصیه نکرده و می‌افزاید: برای پیشگیری از تشنج از سولفات منیزیم استفاده می‌شود و در صورت بروز آن می‌توان از داروهای ضد تشنج همانند «فنی‌توئین» استفاده کرد.

توصیه‌های ضروری‌

همچنین این پزشک عمومی در پایان ضمن اظهار این‌که مادران بایستی از 4 هفته قبل از بارداری برخی مکمل‌ها نظیر فولیک‌ اسید مصرف کنند می‌افزاید، مصرف ویتامین سی، ای، کلسیم، روی  و منیزیم، تاثیر بسزایی در   رشد و نمو جنین دارد و مادر با اقدامات حمایتی روانی و پرهیز ا ز استرس‌های مکرر و استراحت روزمره شرایط رشد و نمو و سلامت روانی نوزاد را فراهم می‌کند.