اما روی آوردن پزشکان غیرمتخصص به این جراحی ها هم از چالشهای مبتلا به این بخش درمان کشور است. شاید توجه به همین مساله بود که سبب شد رئیس سازمان نظام پزشکی کشور ماه گذشته در مراسم افتتاح کمیسیون تخصصی مرکزی پزشکی قانونی کشور اعلام کند: به علت بروز برخی شکایت ها از جراحی های پلاستیک در کشور و به وجود آمدن این ابهام که در میان 3 گروه تخصصی جراحان پلاستیک ، جراحان فک و صورت و جراحان گوش و حلق و بینی ، کدامیک مجاز به عمل جراحی ترمیمی بینی هستند ، کمیته ای در سازمان نظام پزشکی تشکیل شده و فهرست پزشکان مجاز برای جراحی بینی اعلام می شود. هنوز از اعلام این فهرست خبری نیست اما هر کدام از پزشکان این سه گروه ، خود را مجاز به عمل جراحی زیبایی بینی می دانند البته با توجه به نزدیکی کار متخصصان جراحی فک و صورت و جراحان گوش و حلق و بینی به جراحی های پلاستیک ، اختلاف بر سر کار این گروه ها نیست ؛ وقتی که پزشکان غیرمتخصص و حتی عمومی هم در این زمینه ها دست به کار می شوند.دکتر محمود سوادکوهی ، دبیر انجمن جراحان گوش و حلق و بینی ، در این خصوص به «جام جم» می گوید: در کشور ما مرسوم بوده هر پزشکی در بخش طبابت ، جراحی و... اگر توانایی انجام کاری دارد ، انجام دهد ، مثلا اگر پزشک عمومی توانسته دست شکسته ای را جراحی کند ، این کار را انجام داده است ، تنها مساله ای که توانسته جلوی این موضوع را بگیرد ، موفقیت نداشتن پزشک و پیگیری و شکایت ازپزشک بوده است . سوادکوهی هر سه گروه پزشکان جراح پلاستیک ، گوش ، حلق و بینی و جراحان فک و صورت را حائز توانایی انجام جراحی های زیبایی بینی می داند و ادامه می دهد: اما هر پزشکی مسولیت عملی را که انجام می دهد ، به عهده می گیرد و موظف است که به بهترین شکل ممکن کار خود را انجام دهد. دکتر بهنیا ، نایب رئیس انجمن جراحان فک و صورت ، علاوه بر این که پزشکان متخصص این رشته را با توجه به دروس تخصصی که در همین خصوص می گذرانند ، مجاز به انجام اعمال جراحی بینی می داند ، معتقد است : با توجه به اعلام قبلی سازمان نظام پزشکی به هر حال مسوولان این سازمان باید در این خصوص به صورت شفاف اعلام نظر کنند.
بینی های بی عیب ، زیر تیغ جراحی
متقاضیان جراحی زیبایی بینی کشور در حالی افزایش یافته اند که از هر 10 مورد مراجعه کننده فقط 2 مورد نیازمند جراحی زیبایی بینی هستند. سوادکوهی ، دبیر انجمن جراحان گوش ، حلق و بینی ، افراد مراجعه کننده برای جراحی زیبایی بینی را 3 دسته اعلام می کند:
گروه اول ، کسانی هستند که در تصادفات و حوادث یا عوارض ناشی از تومورها و بیماری های مربوط دچار نقص عضو در بینی می شوند که نیازمند جراحی زیبایی هستند.
گروه دوم ، افرادی هستند که بینی های بزرگ ، قوزدار و نازیبا دارند و عمل جراحی زیبایی ، می تواند به زیبایی صورتشان کمک کند. وی گروه سوم را افرادی می داند که هیچ نیازی به این جراحی ها ندارند و مشکل این افراد حتی با جراحی زیبایی بینی هم حل نمی شود ؛ چرا که پس از بینی سراغ عضو دیگری رفته و از نظر روان شناسی دچار مشکل هستند. دکتر بهنیا ، نایب رئیس انجمن جراحان فک و صورت نیز با اشاره به این گروه سوم ، به تبلیغات گمراه کننده در این خصوص اشاره می کند و می گوید: کار هر پزشک معرف اوست اما متاسفانه جامعه ما به سمت بازاریابی و تبلیغات می رود. وی بسیاری از این تبلیغات را سطحی و غیرعلمی می داند و معتقد است : این تبلیغات فقط جنبه مادی دارد.
مشکل همیشگی تعرفه
مساله دیگری که مانند دیگر بخشهای پزشکی و بحث درمان درخصوص این جراحی ها وجود دارد به مبلغ متفاوت تعرفه ها برمی گردد که به اعتقاد سوادکوهی ، به قرارداد میان پزشک و بیمار ختم می شود. وی می گوید: متاسفانه این مساله توافقی است و سقفی برای آن تعیین نشده است . بنابراین به نظر می رسد با توجه به آشفته بازار جراحی های زیبایی در کشور، شایسته است سازمان نظام پزشکی بر اساس وعده ای که داده است ، فهرست پزشکان مجاز برای انجام جراحی های مختلف از جمله جراحی بینی را اعلام کند تا بیماران نیز تکلیف خود را بدانند. ضمن این که گمان می رود تعیین هزینه جراحی بر اساس توافق میان پزشک و بیمار هم منطقی نباشد و لازم است تعرفه ای در این خصوص اعلام شود.