بزرگی پروستات و درمان با تامسولوسین

امروزه علاوه بر درمان‌های مبتنی بر جراحی، دو گروه عمده از داروها برای بهبود علائم بزرگی پروستات در دسترس است. دسته اول داروهای مهارکننده تشکیل فرم فعال هورمون تستسترون در بدن شامل فیناستراید و دوتاستراید بوده و دسته دوم شامل ترازوسین، دوکسازوسین تامسولوسین، آلفازوسین و پرازوسین که با شل کردن عضلات صاف انتهای مثانه و غده پروستات موجب بهبود مشکلات مرتبط با بزرگی پروستات می‌شوند.

داروهای دسته دوم توسط 80 درصد از پزشکان به عنوان درمان خط اول بزرگی پروستات تجویز می‌شوند. از میان داروهای این گروه، تامسولوسین به علت تداخلات کمتر با داروهای ضدفشار خون و اثرات کمتر بر سیستم قلبی- عروقی، به صورت گسترده‌تری مورد تجویز قرار می‌گیرد.

مطالعات نشان می‌دهد استفاده طولانی‌مدت از این دارو نسبت به سایر داروها عوارض کمتری را به دنبال دارد و این دارو در استفاده طولانی‌مدت می‌تواند بدون ایجاد تحمل در بیماران نسبت به اثرات دارو، جایگزین خوبی برای اعمال جراحی پروستات باشد. اثرات جانبی حاصل از این دارو معمولا با گذشت دو سال از مصرف دارو تقلیل می‌یابد و قطع دارو به علت بروز عوارض جانبی نسبت به سایر داروهای قابل استفاده در درمان بزرگی پروستات کمتر اتفاق افتاده است. با این حال در زمان مصرف تامسولوسین نیز مواردی وجود دارد که بیماران باید به آن توجه داشته باشند.

در صورت بروز علائمی مانند ایجاد بثورات جلدی، کهیر، خارش، تنگی نفس، خس‌خس سینه، سرفه، ورم صورت، لب، زبان یا گلو باید موضوع را بسرعت با پزشک یا داروساز در میان گذاشت. همچنین به منظور کاهش احتمال سرگیجه یا غش کردن، باید از تغییر ناگهانی وضعیت بدن یا برخاستن به صورت یکباره پرهیز کرد. اثرگذاری این دارو ممکن است تا یک ماه به طول بینجامد، بنابراین لازم است از قطع ناگهانی دارو خودداری کنید. همه داروها به بروز عوارض جانبی منجر می‌شوند، هرچند برخی افراد عوارضی از داروها را تجربه نمی‌کنند یا با عوارض بسیار کمی از داروها مواجه می‌شوند. با این حال در صورت مشاهده عوارضی مانند سردرد، تپش قلب، سرگیجه هنگام نشستن یا برخاستن، گرفتگی یا آبریزش بینی (ورم مخاط بینی)، یبوست، اسهال، تهوع، استفراغ، بثورات پوستی، کهیر و خارش، انزال غیرطبیعی و ضعف عمومی بدن لازم است مراتب را به اطلاع پزشک یا داروساز برساند.

از میان تمام عوارض ناشی از مصرف تامسولوسین، سرگیجه و منگی نسبت به سایر عوارض شایع‌تر بوده و نعوظ دردناک یا طولانی در زمره عوارض بسیار نادر قرار دارد. همچنین در صورتی‌ که باید تحت عمل جراحی آب‌مروارید قرار بگیرید و این دارو را مصرف می‌کنید، یا در گذشته مصرف کرده‌اید، لازم است موضوع را با پزشک معالج درمیان گذاشت. باید توجه داشت درصورتی که مصرف دارو را زودتر از موعد متوقف کنید، ناراحتی شما می‌تواند دوباره عود کند. بنابراین حتی اگر ناراحتی شما فروکش کرده، مصرف دارو را به مدتی که تجویز شده است، ادامه دهید.

تامسولوسین باید نیم ساعت پس از یکی از وعده‌های غذایی مصرف شده و از خرد کردن یا جویدن محتویات کپسول خودداری شود و نهایت این که اگر خوردن دارو در زمان تعیین شده را فراموش کردید، می‌توانید در همان روز پس از یک وعده غذایی، دارو را مصرف کنید اما اگر خوردن دارو را در یک روز فراموش کردید، از روز بعد خوردن دارو را مطابق نسخه ادامه دهید و در هر روز فقط یک کپسول مصرف کنید.

دکتر کاوه سالارمند

داروساز