قائم مقام سازمان تامین اجتماعی : بیماران خاص رایگان درمان می شوند

سازمان تامین اجتماعی با اختصاص بیست میلیارد ریال از بودجه سال 81 هزینه درمان سرپایی و بستری بیماران سرطانی تالاسمی هموفیلی و دیالیزی را صددرصد پرداخت می کند قائم مقام سازمان تامین اجتماعی در امور درمان با بیان این مطلب در جمع خبرنگاران گفت

کد خبر: ۹۲۲۸

همه مراکز درمانی که طرف قرارداد بیمه تامین اجتماعی هم نیستند، درمان این بیماران را به طور رایگان به عهده خواهند داشت دکتر فلاح با اشاره به بودجه 563 میلیارد تومانی بخش درمان این سازمان همچنین گفت : سازمان تامین اجتماعی ،70 درصد هزینه های خدمات پاراکلینیکی مثل آزمایشگاه ، رادیولوژی ، سی تی اسکن و ام آرآی را براساس تعرفه مصوب بخش دولتی پرداخت می کند.وی در پاسخ به پرسش خبرنگار ما درباره اختلاف زیاد تعرفه های دولتی و خصوصی گفت : مشکل اینجاست که در حال حاضر، سرانه مشخص درمانی در کشور وجود ندارد و بین تعرفه های بخش خصوصی و دولتی هماهنگی نیست ؛ اما طبق قانون چنانچه بیماری برای درمان خود به مراکز درمانی خصوصی مراجعه کند، ما قادر به پرداخت هزینه آن نیستیم و فقط تعرفه های مصوب دولتی را می پردازیم . دکتر فلاح در پاسخ به این پرسش که 70 بیمارستان و260 درمانگاه تامین اجتماعی تکافوی نیاز26 میلیون بیمه شده تامین اجتماعی را نمی کند و این که آیا سازمان تامین اجتماعی نباید بخش بیشتری از هزینه های بیماران را در مراکز حقوقی تقبل کند، چنین پاسخ گفت :90 درصد خدمات مورد نیاز بیمه شده ها در بخش دولتی ارائه می شود و حدود10 درصد خدمات مورد نیاز بستری توسط بخش خصوصی صورت می پذیرد و ما قادر به پرداخت هزینه درمان در مراکز خصوصی نیستیم.وی اظهار کرد: در حال حاضر، سازمان تامین اجتماعی با همه بیمارستان های دولتی و خصوصی خارج از تهران و نیمی از بیمارستان های خصوصی فعال در تهران قرارداد منعقد کرده و البته در حد تعرفه های دولتی هزینه های درمان بیماران را متقبل شده است.عضو هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی همچنین گفت : به منظور پیشگیری از تولد کودکان عقب مانده ، آزمایش ژنتیکی تشخیص سلامتی جنین را برای مادرانی که قبلا سابقه بیماری داشته اند، رایگان انجام می دهیم . وی همچنین درباره ارائه خدمات درمانی به بازنشستگان و مستمری بگیران این سازمان تاکید کرد: در قالب طرحی ، پرداخت فرانشیز بیمه شدگان مستمری بگیر را در بیمارستانهای دانشگاهی از10 درصد به 5 درصد کاهش داده ایم ضمن این که بین 70 تا90 درصد هزینه های درمانی بیمه شدگان مستمری بگیر را در بیمارستان های خصوصی و غیر طرف قرارداد هم پرداخت میکنیم.