هزینه درمان در بیمارستان های خصوصی پرداخت می شود
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی از پرداخت هزینه درمان بیمه شدگان در بیمارستان های خصوصی خبر داد و در صورت اجرای این وعده از اول اسفند مشکل قدیمی بیمه شدگانی که برای درمان به بیمارستان های خصوصی مراجعه می کردند، اما از قبول پرداخت بخشی از هزینه های درمان که سابق بر این از سوی تامین اجتماعی خودداری می شد ، رفع خواهد شد.
در حال حاضر بسیاری از بیمه شدگان از این که پس از مراجعه آنان به مراکز درمانی خصوصی هزینه هایشان پرداخت نمی شود گله دارند ، چرا که به آنان گفته می شود انجام مراحل درمان از جمله بسیاری از اعمال جراحی یا باید در مراکز درمانی ملکی تامین اجتماعی یا در مراکز دولتی طرف قرارداد صورت گیرد. داوود مددی دیروز در جمع خبرنگاران با تایید این مساله گفت : در حال حاضر بیمه شدگان با مراجعه به مراکز درمانی بخش خصوصی ، هزینه های درمانی را خودشان می پردازند و برای این که بتوانند هزینه آن را از تامین اجتماعی دریافت کنند مجبور می شوند عمل غیرقانونی انجام داده و مهر اورژانس را بر دفترچه هایشان بزنند تا موفق به دریافت هزینه هایشان شوند که با این دستورالعمل جدید تامین اجتماعی ، هزینه های درمانی این دسته از افراد که به مراکز درمانی خصوصی غیر طرف قرارداد مراجعه می کنند، مطابق تعرفه های دولتی پرداخت می شود. وی در ادامه افزود: مطابق ماده 17 قانون بیمه همگانی ، تمامی مراکز درمانی موظفند در صورت تمایل سازمان های بیمه گر نسبت به عقد قرارداد با آن سازمان اقدام کنند اما متاسفانه در شرایط کنونی حدود 50 درصد بیمارستان های خصوصی فعال تهران با سازمان تامین اجتماعی قرارداد ندارند.
تازه ها
گوناگون
پیشنهاد سردبیر
در تپش این هفته، ماجرای فریب و تعرض در پوشش عرفانهای دروغین و رمالی را بررسی کردیم
پشت پرده اتاقهای دود و طلسـم
