سقف حقوق پزشکان در مناطق محروم ؛ یک میلیون و 200هزار تومان
با اجرای طرح بسیج همگانی بیمه روستایی ، بغیر از ارتقای سطح خدمات بهداشتی و درمانی روستاییان ، برای حدود 15 هزار تن از پزشکان و گروههای پیراپزشکی ایجاد شغل می شود.
کد خبر: ۶۹۴۳۰
طبق این طرح به ازای ارائه خدمات بهداشتی و درمانی به بیماران از سوی پزشکان خانواده ، میزان پرداختی از 650هزار تومان تا یک میلیون و 200هزار تومان در نظر گرفته شده است . وزیر بهداشت با تایید این مبلغ ، توضیح می دهد، با اجرای طرح پزشک خانواده مشکل اشتغال پزشکان که مهمترین دغدغه جامعه پزشکی است حل می شود. به گفته پزشکیان ، بر این اساس 15هزار نفر نیروی جدید در این سیستم به کار گرفته شده و 4هزار مجوز استخدامی در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه های علوم پزشکی صادر می شود که این جدای از نیروهای مورد نیاز در بخش خصوصی نظیر بیمارستان های خصوصی و خیریه ها خواهد بود.
تیمی برای 4 هزار نفر
طبق طرح بسیج همگانی بیمه روستایی ، برای هر 3 تا 4
هزارنفر از جمعیت روستایی کشور ، تیمی 4 نفره ، شامل یک پزشک و 3 نفر از گروههای پیراپزشکی برای ارائه خدمات کامل بهداشتی شامل تنظیم خانواده ، مراقبت مادران و نوزادان ، سالمندان ، بهداشت محیط ، دهان و دندان ، واکسیناسیون و... به کار گرفته خواهند شد. استخدام این تیم 4 نفره که به ازای جمعیت 23 میلیونی روستایی شامل استخدام 6هزار پزشک و حدود 9 هزار پیراپزشک می شود، به شکل قراردادهای یکساله خواهد شد. داود مقیمی ، معاون مرکز توسعه شبکه و ارتقای سلامت وزارت بهداشت ، با اعلام این که اطلاعیه ثبت نام پزشکان و پیراپزشکان داوطلب برای این طرح در دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور آغاز شده است ، می گوید: بودجه این طرح که از سوی مجلس شورای اسلامی تصویب شده ، 420میلیارد تومان است که طبق آن ، ارائه خدمات سرپایی برای هر روستایی 6700 تا 7200 تومان خواهد بود. وی ادامه می دهد: طبق این طرح ، خدماتی نظیر داروی سرپایی و آزمایشگاه ها نیز با توجه به قرارداد مابین وزارت بهداشت با این مراکز با حداقل فرانشیز به روستاییان ارائه می شود.
خدماتی برای پیشگیری
پزشکان شاغل در طرح بسیج همگانی بیمه روستایی ، حق کار انتفاعی شامل تاسیس مطب و یا کار در مراکز مشابه را ندارند و این خدمات به صورت تمام وقت ارائه خواهد شد. وزیر بهداشت با متفاوت خواندن کار پزشک خانواده نسبت به پزشک عمومی و تاکید بر آموزش پزشکان برای این طرح ، می گوید: در ساختار پزشک خانواده ، بیمار پزشک خود را می شناسد و پزشک نیز با مجموعه بیماران تحت پوشش خود بخوبی آشنایی دارد. از آنجا که روند مربوط به تغییر نوع بیماری ها امروزه به سمت بیماری های غیرواگیر حرکت می کند ، بنابراین سیستم بهداشت و درمان کشور نیازمند ارتباط مداوم پزشک با بیمار است ؛ چرا که این بیماری ها با یک بار مراجعه کردن و نوشتن یک نسخه توسط پزشک امکانپذیر نبوده و باید اقداماتی نظیر مراقبت و پیشگیری ، کنترل و درمان صورت گیرد. وی با بیان ضرورت ارائه آموزش های اورژانسی به پزشکان اعزامی به مناطق روستایی معتقد است : بر اساس خدمات بهداشتی و درمانی تعریف شده باید برای هر یکهزار نفر ، یک پزشک خانواده وجود داشته باشد. بنا بر این با توجه به نیازهای آینده ، تعداد دانشجویان تربیت شده برای پزشک خانواده بسیار کم خواهد بود و این تعداد باید به 3500 نفر افزایش یابد تا بتوان پاسخگوی گروه های هدف بود و این در صورتی است که بارها عنوان شده که تعداد پزشکان و بیکاران جامعه پزشکی زیاد است.
یک طرح ، یک اتهام
با وجود این که طرح بیمه روستایی پزشک خانواده طرحی مثبت و اجرایی است و در خصوص ارتقای سطح بهداشت و درمان جمعیت روستایی قابل ملاحظه به نظر می رسد اما نکته ای تامل برانگیز وجود دارد و آن ، این که عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس معتقد است ، وزارت بهداشت و رفاه ، اعتبارات طرح پزشک خانواده را مورد سوئاستفاده قرار داده است . عیوض حیدرپور ، در این خصوص به فارس می گوید: در طرح پزشک خانواده باید تعداد مشخصی پزشک عمومی با عنوان پزشک خانواده در روستاها به کار گرفته شوند ، به گونه ای که هر فرد روستایی بتواند با اختیار ، پزشک خانواده خود را انتخاب کند و برای او پرونده سلامت تشکیل شود. در حالی که وزارت بهداشت و وزارت رفاه بر اساس تفاهم نامه ای دوطرفه به جای اجرای طرح پزشک خانواده با عجله به فعال کردن خانه های بهداشت روستایی مبادرت کرده اند. وی ادامه می دهد: بر اساس قانون ، وزارت رفاه و تامین اجتماعی و سازمان بیمه خدمات درمانی ، مسوول اجرای طرح بیمه درمانی روستاییان شده اند اما این دستگاه ها بر اساس تفاهم نامه ای با وزارت بهداشت مسوولیت درمان سرپایی روستاییان را به این وزارتخانه واگذار کرده اند و اعتبارهای اختصاص یافته این طرح به وزارت بهداشت تعلق گرفته در حالی که وزارت بهداشت به جای استخدام پزشک خانواده به فعال کردن خانه بهداشت روستایی اقدام کرده است .