حسین کعبی: وقتی فیگو را در جام جهانی زدم....
نابسامانی هزینه ها ، در بیمارستان های خصوصی
بیمارستان های بخش خصوصی تمایلی به عقد قرارداد با سازمان های بیمه گر ندارند. این جمله کوتاه مدیرکل درمان تامین اجتماعی استان تهران ، می تواند خاطرات عمدتا ناخوشایندی را تداعی کند که احتمالا هر یک از افراد جامعه بر اثر گرفتاری خود یا اطرافیانمان در بیمارستان ها و مراکز درمانی عمدتا دولتی و یا طرف قرارداد با دولت با آن مواجه بوده ایم.
بسیاری از مردم در لحظات بحرانی و باریک تر از موی «مرگ و زندگی» حاضرند تا در بهترین شرایط ممکن و از طریق با کیفیت ترین مراکز درمانی تحت درمان قرار گیرند و بیمارستان های خصوصی یکی از این مراکز است . اما دکتر عبدالله روشن ، مدیرکل درمان تامین اجتماعی تهران به خبرنگار ما می گوید: بیمارستان های بخش خصوصی تمایلی به عقد قرارداد با سازمان های بیمه گر به ویژه تامین اجتماعی ندارند چون که آنها پول بسیار زیاد و خارج از استاندارد تعرفه های پزشکی در قبال خدمات خود دریافت می کنند و هیچ سازمان بیمه گر و حتی بنگاه خیریه ای نمی تواند از عهده این پولهای هنگفت بربیایند. او تاکید می کند که بیمارستان های خصوصی پولهای هنگفت و بدون ضابطه ای می گیرند و هیچ نظارتی بر کار آنها نیست ؛ در حالی که در اکثر بیمارستان های دولتی همین خدمات با کیفیت برابر و حتی بالاتر ارائه می شود. مدیرکل درمان تامین اجتماعی استان تهران معتقد است اگر بیمارستان های خصوصی حاضر شوند با هزینه های معتدل و سود منطقی از بیماران خود پول دریافت کنند ، تامین اجتماعی می تواند با آنها همکاری کند. طرح این مساله که بیمارستان های خصوصی پولهای بدون ضابطه و هنگفت از بیماران دریافت می کنند و کسانی هم حاضرند که چنین پولهایی را بپردازند در درجه اول شاید هیچ ربطی به نظام درمانی و بیمه ای کشور ندارد اما مشکل وقتی خود را بروز می دهد که پزشکان بخش های دولتی و بیمارستان های تامین اجتماعی ، تعرفه های غیر واقعی و واقعا گران بیمارستان های خصوصی را با دستمزدهای خود مقایسه می کنند و بدتر از آن وقتی است که بیماران بر اثر تبلیغات کاذب و یا بر اثر اجبار و قرار گرفتن در شرایط اضطراری به این بیمارستان ها مراجعه می کنند و بعد از دادن پولهای زیاد به تامین اجتماعی مراجعه می کنند تا درصد بیمه ای خود را بگیرند و این همان نکته ای است که مدیر کل درمان تامین اجتماعی تهران به آن اشاره می کند. روشن می گوید: در بیمارستان های خصوصی هزینه ای مربوط به بخش بستری بیماران در مورد عملهای جراحی یکسان ، مختلف است و حتی در بعضی مواقع در یک بیمارستان ارقام دریافتی بین پزشکان متفاوت است . این مساله به همین جا ختم نمی شود چون دکتر روشن می گوید: رقم های دریافتی یک پزشک در یک بیمارستان خصوصی گاهی برای بیماران مختلف فرق می کند. یعنی این که یک پزشک با توجه به میزان ثروت و درآمد بیمار خود یا خانواده او ، از آنها پول می گیرد. مدیر کل درمان تامین اجتماعی تهران می گوید: تفاوت سطح مبالغ دریافتی بیمارستان های خصوصی و دولتی ایران در مقایسه با سایر کشورها خیلی زیاد است . او خواهان نظارت دقیق و جدی بر کار مراکز درمانی و بیمارستان های خصوصی است و می گوید: کافی است هر کس که این حرفها را قبول ندارد ، یک ساعت جلوی در یک بیمارستان خصوصی بایستد و از مردمی که از این بیمارستان ترخیص می شوند ، در مورد هزینه های آن سوال کند. او می گوید وزارت بهداشت اختیارات کافی برای نظارت بر کار بیمارستان های خصوصی ندارد و در این زمینه ، سازمان نظام پزشکی استانداردها در نظر بگیرد و قوه قضاییه باید جدیت به خرج دهد. روشن در ادامه این گفتگو درباره پرداخت شدن یا نشدن یارانه های دارویی به تامین اجتماعی می گوید: یارانه های دارویی پرداخت نشده است اما احتمالا پس از طی مراحل قانونی خود یارانه ها یا به سازمان های بیمه گر یا وزارت رفاه تعلق می گیرد. او همچنین درباره افزایش قیمت دارو معتقد است : این طور نیست که قیمت دارو همیشه افزایش یابد بلکه بعضی وقت ها هم شاهد کاهش قیمت داروها هستیم البته او هم افزایش قیمت داروها را قبول دارد ولی می گوید: اکثر شرکتهای دارویی ، خصوصی یا نمایندگی رسمی شرکتهای خارجی هستند و بعضی وقتها شیطنت هایی می کنند که باعث افزایش قیمت نفت می شود.
گفت و گو
