حسین کعبی: وقتی فیگو را در جام جهانی زدم....
تجربه در بیمارستان دولتی درآمد در بخش خصوصی
گروه جامعه- مستوره برادران نصیری: همان دوران آغاز به کار وزارت بهداشت دولت نهم، ابلاغیهای با عنوان ممنوعیت کار پزشکان دولتی در بخش خصوصی خصوصا در ساعات اداری صادر شد که نوید اتفاقات جدیدی را بویژه در مراکز درمانی و بیمارستانها میداد، اما حالا و 3 سال پس از آن روزها به تعبیر نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، این مسائل با ابلاغیه و بخشنامه قابل حل نیست.
اتفاقا وزیر رفاه نیز چندی پیش اعلام کرده بود، راه ساماندهی بیمه درمان، الزام پزشکان برای فعالیت در یک بخش خصوصی یا دولتی است.
هر چند این پیشنهادها و ابلاغیهها بیشتر فرمایشی به نظر میرسد اما اظهارنظر عبدالرضا مصری که میگوید: یک جراح در بخش خصوصی، درباره یک عمل جراحی واحد با امکانات و شرایط مساوی، نسبت به جراحی در بیمارستان دولتی 12 برابر دستمزد دریافت میکند و این موضوع باعث میشود، برخی فعالان این بخش، بیماران تختهای بیمارستان دولتی را به بیمارستانهای خصوصی انتقال دهند و بیمارستانهای دولتی که همه امکانات و شرایط را برای بیماران فراهم میکنند، تختهایشان خالی باشد درست است.
مصری میگوید: کسی که به پزشک خصوصی مراجعه کرده و این پزشک از او درخواست زیرمیزی میکند، خبر دارد که این پزشک، دستمزدش را از بخش دولتی میگیرد و این پول در مطب، هیچ مبنای قانونی ندارد.
در واقع ریشه این مساله از سوی پزشکان، بحث مالی و غیرواقعی بودن تعرفهها خصوصا در بخش خصوصی دانسته میشود و انگشت انتقاد در دولت به ضعف سیستم نظارت اشاره میکند.
دکتر حسینعلی شهریاری، نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با تایید ضعف سیستم نظارت معتقد است: مشکلاتی که در بخش بیمارستانها و مراکز درمانی بخش دولتی وجود دارد، باید با تمام وقت شدن پزشکان در بخش دولتی و البته ایجاد انگیزه برای آنها حل شود.او میگوید: دولت به جای ابلاغیه باید لایحه بدهد تا با قانونمند شدن امور، بتوان پزشکان دولتی را در دانشگاهها و مراکز درمانی تمام وقت کرد.
اتاق عمل آماده است!
گذشته از این که تمام وقت نبودن پزشکان در بخش دولتی، باعث ضعف و بیتوجهی نسبت به روند درمان بیماران در این بخش میشود، اتلاف وقت و تحت فشار قرار گرفتن بیماران هم از اثرات سوء آن است.
تصور کنید پزشکی را که همزمان در یک روز هم در بیمارستان دولتی و هم بیمارستان خصوصی عمل دارد. قاعدتا هیچ زمان دقیق و شفافی برای طول مدتی که بیمار در اتاق عمل سپری میکند، قابل تعیین نیست. حالا تصور کنید حال بیمارانی را که در یکی از این دو بخش بیمارستانی باید منتظر پزشک باشند تا بالاخره زمان عمل و البته حضور پزشک برسد.
یکی از کارکنان اتاق عمل بیمارستانی در تهران با تایید این موضوع میگوید: بارها پیش آمده که بیماری در کنار همه استرسهای عمل جراحی، چند ساعتی هم به دلیل تاخیر پزشک که معمولا کار جراحیاش در بیمارستانی دیگر طول کشیده منتظر مانده و خودش و همراهانش ساعتهای سختی را از نظر روحی گذراندهاند.
او میگوید: چنین مشکلاتی را در سایر بخشهای بیمارستانی نظیر آنژیوگرافی یا برای آندوسکوپی بیماران هم داشتهایم.
انگیزه فقط مالی
کارشناسان حوزه بهداشت و درمان معتقدند پزشکان و کارکنان بخش درمان شاغل در بخش دولتی نباید در بخش خصوصی هم به کار گرفته شوند، چون این موضوع یکی از عوامل مهم فساد در زمینه بهداشت و درمان محسوب میشود.
از طرفی آنها تاکید میکنند، زندگی کارکنان شاغل در مراکز سیستم دولتی نظیر پزشکان، پرستاران، تکنیسین و... باید به گونهای تامین شود که هیچگاه وارد بخش خصوصی نشوند.
به گفته نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، زمانی که همکاری دوجانبه میان بخش دولتی و خصوصی ایجاد شد، بتدریج کارکنان و پزشکان بیشتر انرژی خود را در مکانی صرف خواهند کرد که منفعت بیشتری داشته باشد و این موجب تضعیف سیستم دولتی و تقویت سیستم خصوصی میشود.
او معتقد است، هنوز هم مهمترین جراحیها در بخش دولتی انجام میشود و پزشکان این بخش، بهترین تجربهها و در واقع توانایی خود را در بخش دولتی به دست میآورند؛ اما در نهایت، جذب بخش خصوصی میشوند تا درآمد بیشتری به دست آورند.
گفت و گو
