شانس بقای بیماران مبتلا به سرطان پروستات بیشتر می شود

به گزارش جام جم آنلاین به نقل از دیلی میل، انجام آزمایش خون قبل و در حین شیمی درمانی می تواند به پزشکان کمک کند تا تشخیص دهند که آیا بیمارشان نسبت به دوستاکسل (یک داروی رایج) مقاوم است یا نه.

این می تواند به آنها اجازه دهد تا بدون نیاز به بیوپسی دردناک، بیمار را به داروهای دیگر برای درمان سرطان خود سوق دهند.

مردان مبتلا به سرطان پروستات که بیماری شان شروع به گسترش به سایر قسمت های بدن کرده است، اغلب با دوستاکسل درمان می شوند و البته شیمی درمانی که می تواند به طور قابل توجهی بقا را بهبود بخشد.

محققان موسسه سرطان بارتز در دانشگاه کوئین مری لندن به عنوان بخشی از مطالعه جدید،  به بررسی نشانگرهای سرطان در خون موسوم به سلول های تومور در گردش (CTCs) پرداختند.

CTC ها سلول های سرطانی هستند که از محل اصلی سرطان یا از تومورهای اطراف بدن که سرطان در آنجا گسترش یافته وارد جریان خون شده اند.

دانشمندان از 56 بیمار مبتلا به سرطان پروستات پیشرفته که در بیمارستان سنت بارتولومئو در لندن تحت درمان بودند، نمونه خون گرفتند.

نمونه‌ها طی شش تا هشت ماه برداشته شدند و مدت زمان قبل از شروع درمان با دوستاکسل، پس از اولین دوز شیمی‌درمانی، قبل از نوبت پنجم و پس از اتمام تمام دوزها تحت پوشش قرار گرفتند.

به طور خاص، آنها به دنبال الگوهایی در داده‌های مردانی بودند که به درمان پاسخ داده بودند. از سویی آنها می خواستند بفهمند آنهایی که به درمان پاسخ نداده بودند، سرطان آنها بیشتر و با چه سرعتی پیشرفت کرده است.

نتایج نشان داد در میان مردانی که بیش از 6 CTC در هر 7.5 میلی‌لیتر خون قبل از دوز دوم شیمی‌درمانی تشخیص داده شده بود، احتمال عود یا پیشرفت بیماری آنها در عرض سه ماه و احتمال مرگ آنها در عرض 18 ماه بیشتر بود.

از سوی دیگر، مردانی که کمتر از 6 CTC در هر 7.5 میلی‌لیتر خون داشتند، احتمالاً به مدت 17 ماه بدون پیشرفت سرطان زنده می‌مانند و زمان بقای کلی آنها 3 سال بود.

تعداد بالای CTC ها در پایان درمان همچنین نشان داد که مردان احتمال بیشتری برای مشاهده گسترش سریع سرطان و مرگ زودرس خود دارند.

کیتلین دیویس، که رهبری این مطالعه را بر عهده داشت، گفت: با استفاده از این الگوها، می‌توانیم آن‌ها را برای بیماران آینده با هدف پیش‌بینی اینکه آیا به درمان پاسخ می‌دهند یا خیر اعمال کنیم.

افزایش تعداد CTC ممکن است نشان دهنده عدم پاسخ به درمان باشد.

بیوپسی بافتی در حال حاضر برای نشان دادن میزان تهاجمی سرطان پروستات و میزان احتمال انتشار آن به سایر قسمت های بدن استفاده می شود. با این حال این روش ممکن است دردناک باشد و نتایج ممکن است تا 10 روز طول بکشد.

از سویی دیگر آزمایش CTC در نمونه‌های خون، که به عنوان بیوپسی مایع نیز شناخته می‌شود، بدون درد و به راحتی قابل تکرار است و در عرض دو تا سه روز نتیجه می‌دهد.

دانشمندان اکنون در حال بررسی این موضوع هستند که چگونه یک کارآزمایی بالینی بر روی بیماران می تواند به آنها کمک کند تا یافته های خود را تأیید کنند.

هاشم احمد، رئیس گروه پروستات NCRI و استاد اورولوژی در امپریال کالج لندن گفت: «این نتایج امیدوارکننده‌ای هستند و اگر با تحقیقات بیشتر تأیید شوند، پتانسیل تغییر عملکرد بالینی را دارند.»

ارزیابی پاسخ‌دهی تومور یک بیمار به درمان با دوستاکسل با استفاده از آزمایش‌های خون، پزشکان را قادر می‌سازد تا درمان سرطان را آسان‌تر و مؤثرتر شخصی‌سازی کنند آن هم بدون اینکه بیمار مجبور به انجام روش‌های تهاجمی مانند بیوپسی بافتی شود.

این روش همچنین می‌تواند به جلوگیری از انجام درمان‌های سیستمیک ناخوشایند که ناموفق خواهد بود، کمک کند.

سرطان پروستات چیست ؟

سرطان پروستات یکی از انواع سرطان به شمار می رود. سرطان پروستات معمولاً به کندی ایجاد می‌شود، بنابراین ممکن است هیچ نشانه‌ای برای سال‌ها وجود نداشته باشد.

اگر سرطان در مراحل اولیه است و علائمی ایجاد نمی کند، ممکن است یک سیاست "انتظار هوشیار" یا "نظارت فعال" اتخاذ شود.

اگر بیماری در مراحل اولیه درمان شود بهبودی خود را به دست می آورد.

اما اگر در مراحل بعدی تشخیص داده شود، درمان حول تسکین علائم می چرخد.

آزمایشات و درمان

آزمایش‌های سرطان پروستات تصادفی هستند و ابزارهای دقیق تازه شروع به ظهور کرده‌اند.

هیچ برنامه ملی غربالگری پروستات وجود ندارد زیرا سال هاست که آزمایشات بیش از حد نادرست بوده است.

پزشکان در تلاش برای تمایز بین تومورهای تهاجمی و کمتر جدی هستند که تصمیم گیری در مورد درمان را دشوار می کند.

مردان بالای 50 سال واجد شرایط آزمایش خون "PSA" هستند که به پزشکان تصور تقریبی از اینکه آیا بیمار در معرض خطر است یا خیر، می دهد.

اما این آزمایش غیر قابل اعتماد است. به بیمارانی که نتیجه مثبت می گیرند معمولاً بیوپسی داده می شود که آن هم غیرقابل اشتباه است.

دانشمندان در مورد علت ایجاد سرطان پروستات مطمئن نیستند، اما افزایش سن، چاقی و ورزش نکردن از خطرات شناخته شده هستند.

مترجم: هیلدا حسینی خواه