علت خالی شدن جیب مردم در حوزه سلامت

به گزارش جام جم آنلاین به نقل از تسنیم، علیرضا زالی در نشست خبری با اصحاب رسانه به مناسبت فرارسیدن ایام دهه مبارک فجر به دستاوردهای حوزه سلامت اشاره کرد و اظهار داشت: امروز جایگاه پزشکی ایران بسیار ممتاز است و به هیچ عنوان قابل مقایسه با قبل از انقلاب نیست و ما هم‌اکنون در مرز دانش در حال حرکت هستیم و در برخی رشته‌ها از جمله بیو و نانوتکنولوژی بدون هیچ غلوی در منطقه پیشتاز و در سطح عالی هستیم و به جرأت می‌توان این تضمین را بدهیم که تا 10 سال آینده در حوزه پزشکی مرجعیت جهان را کسب کنیم.

وی در ادامه البته گریزی به نگرانی درباره پژوهش‌های پزشکی زد و گفت: اتفاقی که چند وقت پیش در مجله نیچر رخ داد، به نوعی خطا در مدارهای پژوهشی جهان بود که باعث تعداد بسیار اندکی از محققان کشورمان دچار اشتباه شوند وگرنه بدنه پژوهشی کشور بسیار سالم است و حتی می‌توانیم جهش‌های بلندی در حوزه پژوهش انجام دهیم اما ولی باید شاخص و رشد سلامت مردم باشد.

* علت خالی شدن جیب مردم در حوزه سلامت

رئیس سازمان نظام پزشکی کشور در ادامه به بحث تعرفه‌گذاری‌های سال 96 اشاره کرد و افزود: ما یک ماه است که پیشنهاد تعرفه‌ها را ارائه دادیم و امیدواریم به بی‌قانونی محکوم نشویم و حرف ما نیز افزایش تعرفه نیست بلکه اصلاح فرمول‌های تعرفه‌هاست تا هم مردم از جیب بیشتر پرداخت نکنند و هم خدمت‌دهنده رضایت داشته باشد و اینجا نقش بیمه‌ها اهمیت پیدا می‌کند.

وی با تشریح علت خالی شدن هر ساله جیب مردم در حوزه سلامت عنوان کرد: یکی از بزرگترین مشکلات و علتی که باعث می‌شود جیب مردم هر سال در حوزه سلامت خالی شود، این است که بیمه‌ها تعرفه‌های بخش خصوصی را با مبنای بخش دولتی پرداخت می‌کند و این مشکل 15 سال است که رخ داده است به این معنا که بیمه‌ها تعرفه مصوبه بخش خصوصی را نمی‌پذیرند و پول دولتی را پرداخت می‌کنند و مردم باید مابقی آن را از جیب پرداخت کنند و به نوعی مردم اصلا شیرینی بیمه را احساس نمی‌کنند که مصداق بارز آن در پرداخت‌های هزینه‌های رادیولوژی، آزمایشگاه، ویزیت و... است.

* عدالت در پرداختی پزشکان به نفع بیماران

زالی همچنین با اشاره به اینکه از 2 سال قبل پیشنهادی درباره عدالت در پرداختی جامعه پزشکی ارائه دادیم به جزئیات این سوال پرداخت و گفت: مثلاً متخصص کودکان، پزشکان عمومی، متخصص عفونی، روانپزشکان و ماماها جزء قشر پزشکی هستند که تنها درآمد آنها از نسخه‌نویسی و ویزیت است. بنابراین باید برای افزایش انگیزه آنان تعرفه‌های آنان نیز بیشتر شود ولی پول آن را بیمه‌ها پرداخت کنند تا مردم دچار مشکل نشوند ولی بار دیگر بیمه‌ها به هیچ عنوان به این پیشنهادها توجهی نکردند.

* پزشک عمومی بیشتر بگیرد مردم کمتر بپردازند

رئیس سازمان نظام پزشکی کشور با تشریح یکی دیگر از پیشنهادات سازمان نظام پزشکی به سازمان‌های بیمه‌گر گفت: ما پیشنهادی داشتیم مبنی بر اینکه هر چه مردم به پزشک عمومی بیشتر مراجعه کنند هزینه کمتری بپردازند ولی از آن طرف بیمه‌ها تعرفه پزشکان عمومی را بیشتر پرداخت کنند که باعث آن می‌شد تا مردم بی‌‌دلیل به متخصص مراجعه نکنند و پزشکان عمومی که پایه و بدنه طب به حساب می‌آیند ارتقا یابد.

* خدمات سرپایی در کتاب تعرفه اصلاح نشد

وی در ادامه‌گریزی نیز به اصلاح کتاب ارزش نسبی خدمات زد و گفت: شاید در مقطعی کتاب تعرفه در حوزه تعرفه‌های جراحی تا حدودی اصلاح شد ولی اصلاح اصلی که مربوط به خدمات سرپایی بود صورت نپذیرفت زیرا در آن ایام بیمه‌ها اعلام کرده بودند که توان مالی و زیرساخت برای اصلاح این موضوع ندارد بنابراین در وهله نخست تعرفه بخش‌های بیمارستانی اصلاح شد ولی بخش سرپایی انجام نشد و ما نیز بار دیگر مطالعه اصلاح تعرفه خدمات سرپایی را داریم و از نظارت بیمه‌ها نیز استقبال می‌کنیم زیرا اگر تعرفه خدمات سرپایی اصلاح شود کیفیت خدمات رشد کرده، مراجعات بیماران کمتر می‌شوند و مصرف دارو نیز کاهش می‌یابد.

* تعرفه پزشکان مناطق محروم بالا رود، پرداختی مردم پایین رود

زالی در ادامه پیشنهادات خود به سازمان بیمه‌گر گفت: یکی دیگر از پیشنهادهای ما به سازمان‌های بیمه‌گر این بود که تعرفه خدمات پزشکان فعال در مناطق محروم بالاتر رود و بیمه‌ها نیز اولویت پرداختی خود را به بخش‌های خصوصی مناطق محروم داشته باشد ولی از آن طرف این کار باعث انگیزه فعالیت پزشکان در مناطق محروم شود و از آن طرف سهم پرداختی مردم کمتر شود بنابراین تمام پیشنهادهای ما بر محور افزایش تعرفه‌ها نیست بلکه اصلاح فرمول‌ تعرفه‌ای است که در گام نخست مردم کمتر هزینه کند و خدمت‌ دهنده نیز رضایت داشته باشد ولی با وضعیت کنونی اعتبارات حوزه سلامت سال آینده را نیز سال خوبی در حوزه سلامت پیش‌بینی نمی‌کنیم زیرا با مالیات ارزش افزوده، اوراق عرضه و موارد اینچنینی سرمایه‌گذاری در حوزه سلامت معنا ندارد بلکه باید منابع سلامت پایدار بوده و این کار فراتر از بیمه‌هاست و باید دولت و مجلس برای همیشه اقدام مؤثری انجام دهند تا مردم آسیب نبینند.

رئیس سازمان نظام پزشکی کشور با تأکید بر اینکه اگر مسئولان از جمله دولت و مجلس به سیاست‌های ابلاغی رهبر معظم انقلاب در حوزه سلامت گوش فرا دهند و آن را اجرایی کنند دیگر چنین مشکلاتی در حوزه سلامت شاهد نخواهیم بود زیرا امروز در بخش‌های دولتی شرایط بسیار سختی را سپری می‌کند و در بخش دارو و تجهیزات پزشکی دچار مشکل هستند زیرا بدهی‌های زیادی دارند و آن نیز به دلیل عدم پرداخت مطالبات بیمه‌هاست.