۸۲ درصد بیمه‌شدگان همدانی رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با اشاره به گستردگی خدمات بیمه‌ای در استان گفت: بیش از ۸۲ درصد بیمه‌شدگان همدانی بدون پرداخت حق بیمه از خدمات درمانی بهره‌مند می‌شوند و بیمه سلامت به عنوان بزرگ‌ترین بیمه پایه کشور، نقش محوری در تأمین سلامت اقشار مختلف ایفا می‌کند.
به گزارش جام جم آنلاین همدان، دکتر فریبرز نیاستی، در نشست خبری با اصحاب رسانه، با تشریح وضعیت بیمه‌شدگان استان اظهار داشت: بیمه سلامت به عنوان بزرگ‌ترین بیمه پایه در کشور، در استان همدان نیز با پوشش بیش از یک میلیون و ۵۰ هزار نفر، نقش کلیدی در ارائه خدمات درمانی دارد.
وی افزود: بیمه‌شدگان در قالب چهار صندوق شامل صندوق روستایی با ۶۵۰ هزار نفر، کارکنان دولت با ۱۲۰ هزار نفر، صندوق ایرانیان با ۲۱۶ هزار نفر و سایر اقشار با ۶۵ هزار نفر تحت پوشش قرار دارند. از این تعداد، ۸۵۰ هزار نفر به صورت رایگان بیمه شده‌اند که بیش از ۸۲ درصد کل بیمه‌شدگان استان را شامل می‌شود.
نیاستی با اشاره به خدمات ارائه‌شده به دهک‌های مختلف درآمدی گفت: دهک‌های یک تا پنج مشمول بیمه رایگان هستند و دهک‌های شش تا نه نیز از تخفیف‌های قابل توجهی بهره‌مند می‌شوند. طبق آخرین مصوبه، سرانه سالانه بیمه برای هر نفر ۲ میلیون و ۸۳۰ هزار تومان تعیین شده است که سهم پرداختی بیمه‌شدگان در دهک شش تا نه به ترتیب ۴۰، ۵۰، ۶۰ و ۷۰ درصد است.
مدیرکل بیمه سلامت همدان با اشاره به حمایت از بیماران صعب‌العلاج گفت: از سال ۱۴۰۱ با مصوبه مجلس و ابلاغ دولت، پوشش درمانی بیماران خاص آغاز شد و در سال ۱۴۰۳ هزینه‌های این حوزه به ۶۴۱ میلیارد تومان برای ۵۷ هزار و ۸۲۹ بیمار رسید.
وی همچنین از پوشش درمانی زوج‌های نابارور خبر داد و گفت: در سال جاری، ۲۱۵۵ زوج نابارور با هزینه‌ای بالغ بر ۱۲۰ میلیارد ریال تحت پوشش بیمه قرار گرفتند.
نیاستی با اشاره به زیرساخت‌های درمانی استان گفت: ۲۹۷ داروخانه، ۲۴۲ پزشک متخصص، و تعداد قابل توجهی آزمایشگاه و مراکز تصویربرداری طرف قرارداد بیمه سلامت هستند. بیمارستان بوعلی نیز از سال ۱۴۰۲ به جمع مراکز طرف قرارداد پیوسته است.
وی افزود: نسخه‌نویسی در استان به صورت کاملاً الکترونیک انجام می‌شود و تسویه‌حساب با مطب‌های پزشکان تا پایان اردیبهشت صورت گرفته است. همچنین در سال ۱۴۰۳ مبلغ ۱.۷ همت به مراکز درمانی طرف قرارداد پرداخت شده و مجموع تعهدات بیمه سلامت استان به ۲۲۰۰ میلیارد تومان رسیده است.
نیاستی با اشاره به هزینه‌های سنگین درمان رادیوتراپی در بخش خصوصی گفت: با عقد قرارداد با مؤسسه مهدیه، ۲۲ درصد تخفیف از ابتدا اعمال می‌شود و ۷۸ درصد باقی‌مانده توسط بیمه سلامت پرداخت می‌گردد. همچنین درمان بیماری‌هایی نظیر دیابت، ام‌اس، تالاسمی، پیوند کلیه، هموفیلی و همودیالیز به صورت صددرصد رایگان ارائه می‌شود.
وی در پایان از رایگان شدن درمان کودکان زیر ۷ سال و حذف سقف خدمات توانبخشی از سال ۱۴۰۳ خبر داد و تأکید کرد: کیفیت خدمات درمانی و حفظ کرامت بیمه‌شدگان از اولویت‌های اصلی بیمه سلامت استان همدان است.
