تحقیقات جدیدپیشنهاد میکندکه عفونتهای خاصی میتوانند عامل مؤثری درحملات قلبی باشند.دانشمندان فنلاندی و بریتانیایی این مطالعه را انجام دادند، که شریانهای پلاکی را از افرادی که بر اثر بیماری قلبی مرده بودند و دیگران بررسی کرد. آنها کشف کردند که این پلاکها اغلب حاوی لایهای خفته از تجمعی از سلولهای باکتریایی هستند؛ همچنین شواهدی یافتند که باکتریهای آزادشده از این تجمع میتوانند حملات قلبی را تحریک کنند. هرچند هنوز قطعی نیست اما این مطالعه ممکن است روزی به راههای جدیدی برای پیشگیری یا درمان حملات قلبی اشاره کند.
ضربه دوگانه بالقوه عفونت
بسیاری از محققان پیشنهاد کردهاند که برخی عفونتها میتوانند مارا آسیبپذیرتر نسبت به حمله قلبی کنند اما طبق مطالعات، تشخیص مکانیسمهای دقیق درگیر در این زنجیره احتمالی رویدادها دشوار بوده است.محققان پلاکهای شریانی را از افرادی که ناگهان مرده بودند و از بیمارانی که پلاکشان بهطور جراحی برداشته شده بود جمعآوری کردند. با استفاده از روشهای مختلف، از جمله توالییابی ژنتیکی، آنها چندین گروه از باکتریهای معمولا موجود در دهان ما را در داخل این پلاکها شناسایی کردند.این باکتریها بیوفیلمهایی (تجمعی از سلولهای باکتریایی) تشکیل داده بودند؛ لایههای مقاوم و چسبنده از کلونیهای باکتریایی. باکتریهای داخل بیوفیلم بسیار بهتر از حالت انفرادی در مقابله با سیستم ایمنی و آنتیبیوتیکها عمل میکنند. محققان دریافتند که بیوفیلمهای چسبیده درعمق پلاکها، سیستم ایمنی را تحریک نمیکنند اما برخی پلاکها حاوی باکتریهایی بودند که ازبیوفیلم جدا شده بودند واین باکتریهابهنظرمیرسید پاسخی ایمنی والتهاب ناشی ازآن را برمیانگیزند. علاوه بر این، وجود این باکتریهای آزادشده بهنظر میرسید با پارگی پلاکها و حملات قلبی مرتبط باشد. پکا کارهونن، نویسنده اصلی و محقق دانشگاه تامپره در فنلاند میگوید: «درگیر بودن باکتریها در بیماری شریان کرونری مدتهاست مشکوک بوده اما شواهد مستقیم و قانعکنندهای وجود نداشته است. مطالعه ما حضور مواد ژنتیکی (DNA) از چندین باکتری دهانی داخل پلاکهای آترواسکلروتیک را نشان داد.» نویسندگان میگویند ممکن است نوعی ضربه دوگانه لازم باشد تا این باکتریها مشکل قلبی ایجاد کنند.
معمولا بیوفیلم داخل این پلاکها پنهان و خفته باقی میماند اما وقتی چیزی دیگر باکتریها را فعال میکند_ مانند عفونت ویروسی ثانویه_ باکتریها رشد میکنند و سیستم ایمنی را بهراه میاندازند که باعث التهاب میشود و پلاک را باز میکند. پلاک شکستهشده سپس میتواند لختههایی ایجاد کند که جریان خون شریان را مسدود کند و حمله قلبی بهوجود آورد.
سوالات بیپاسخ و سرنخهای جدید
نتایج تیم باید توسط مطالعات تکمیلی از تیمهای تحقیقاتی دیگر تأیید شود اما اگر تأیید شود، کارشان قطعا میتواند به ما در مبارزه بهتر با بیماری قلبی کمک کند.محققان میگویند ممکن است تجویز دوره کوتاهی از آنتیبیوتیک به افرادی که حملات قلبیشان توسط این باکتریها ایجاد شده، نتایجشان را بهبود بخشد. روزی حتی ممکن است بتوانیم حملات قلبی را بهطور قابل اعتمادی با واکسنهایی علیه این باکتریها یا محرکهای عفونی ثانویه رایج پیشگیری کنیم. بهطور قابل توجه، چندین مطالعه قبلا پیشنهاد کردهاند افرادی که علیه آنفولانزا، کووید-۱۹ و زونا واکسینه شدهاند خطر کمتری از بیماری قلبی دارند.