سال‌های دور از امکانات‌

این مسئله مختص یکی از بیمارستان‌ها  نیست و بسیاری از بیمارستان‌های دولتی این شهرستان با کمبود‌های اساسی و بی‌شماری مواجه هستند.

صدای زنگ‌های بریده‌

صدای آلارم صفحه نمایشگر اطاق (آی.سی.یو) که ممتد شد ، کد 99 را برایش خواندند ! کد 99 یعنی یک قدم مانده به مرگ، یعنی گروه احیا با تمام توان خود سعی دارند نگذارند بیمار تسلیم مرگ شود.

برای بار دوم کد 99 برای نوزاد تخت شماره 4 اعلام شد که دو پرستار وارد بخش شدند. قلب نوزاد توسط یکی از آنها ماساژ داده می‌شد و دیگری علامت‌های هشداری دستگاه‌های متصل به نوزاد را چک می‌کرد . خط ممتد مونیتور نشان می‌داد قلب نوزاد دیگرنمی‌تپد. پرستاران احیا که تلاش مجدد را بیهوده می‌دانستند دست از اقدامات نهایی برداشتند اما به دستور پزشک متخصص دستگاه دیگری به نوزاد متصل شد تا کوچک‌ترین علائم حیات نوزاد نادیده گرفته نشود که متاسفانه دستگاه خراب بود... نوزاد به خواب ابدی رفت و این‌بار اتمام سی . پی .آر را برایش اعلام کردند.

نوزادان را می‌شمارم . 123 4 ، 4 که رفت 5 ... 8. هشت نوزاد بدحال که به قول پرستار با مرگ دست و پنجه نرم می‌کنند. صدای آلارم دستگاه متصل به نوزاد تخت شماره 7 برای چندمین بار در بخش می‌پیچد اما انگار اهمیتی ندارد چون پرستار بسادگی دفعات قبل دکمه قطع آلام را فشار می‌دهد. تعجب می‌کنم ! مگر نه این‌که این دستگاه‌ها زبان گفتاری نوزادانی است که تنها قادرند با هشدار‌های آن از اطرافیانشان طلب کمک کنند؟! آیا توجه به علائم هشداری برای ادامه حیات بیمار مهم و ضروری نیست؟!

رگ‌گیری کودک تخت 5 دشوار است ، پرستار متخصص هم در بخش کمیاب! ظرافت جسمی ‌نوزادان و کودکان ایجاب می‌کند برای تزریق، خون‌گیری و پیدا کردن رگ از آنژی کت‌هایی با سوزن‌های ظریف استفاده شود که متاسفانه این وسیله ضروری و مورد نیاز در این بخش نبود و پدر کودک را برای تهیه آن بیرون فرستادند. بعد از مدت نه چندان کوتاه پرستار رگ کودک را پیدا کرد البته به اشتباه و این اشتباه از ورم دست کودک پیدا بود. سرپرستار بخش که تازه از رسیدگی به نوزاد دیگر فارغ شده بود، سراغ کودک آمد و بعد از کمی‌ تلاش موفق به رگ‌گیری از کودک شد.

پرستار از کمبود نیرو گله می‌کند. واقعا نمی‌داند به کدام نوزاد رسیدگی کند. وضعیت نوزادان طوری است که پرستار‌های بخش مجبورند بیش از نیم ساعت بالای سرشان باشند به همین دلیل از بقیه بیماران غافل می‌شوند.

با دیدن سرویس‌های بهداشتی بیمارستان، اتاق‌های نامناسب بخش‌های مختلف، عدم حضور پزشک متخصص و فیزیک ساختمان به یاد مراکز پزشکی سریال‌هایی که از شبکه‌های تلویزیونی داخلی کشورمان پخش می‌شود، می‌افتم که واقعا قابل قیاس نیست. جای رئیس شبکه بهداشت و درمان کرج خالی است! بارها در همایش‌ها، کارگرو‌ها و نشست‌هایشان شرکت کردم و آنها نیز بر ضرورت رسیدگی به مساله بهداشت و رعایت آن تاکید فراوان می‌کردند . نمی‌دانم آیا می‌دانند در تنها بیمارستان تخصصی اطفال کرج چه می‌گذرد؟

به قول یکی از همراهان این بیمارستان حتی فاقد امکانات اولیه‌ای مانند سونوگرافی و سی‌تی‌اسکن است و بیماران در صورت لزوم استفاده از این تجهیزات با گذاشتن چک، پول و یا مدرکی از خود به عنوان ضمانت بازگشت به بیمارستان‌های دیگر می‌روند.

تماس‌های بی‌حاصل‌

با نوشتن خط به خط گزارش تماس‌هایی هم با رئیس بیمارستان می‌گرفتم که متاسفانه ارتباطی حاصل نشد. در گفتگویی با مدیر شبکه بهداشت و درمان کرج علت این همه مشکلات را در تنها بیمارستان تخصصی کودکان کرج جویا شدیم.

دکتر صلاح‌الدین دلشاد با ابراز تاسف از شرایط موجود در پاسخ به چرایی این موضوع، کمبود بودجه و ناکافی بودن سرانه را علت اصلی این کاستی‌ها عنوان کرد و افزود: بروز این گونه مسائل و مشکلات تنها مختص به یکی از  بیمارستان ها نیست بلکه تمام بیمارستان‌های دولتی شهرستان کرج با کمبود‌های جدی مواجه اند و تلاش‌های ما نیز تنها مسکنی برای عبور از بحران‌ها است.

سرپرست دانشکده علوم پزشکی کرج اظهار کرد: محدودیت سرانه مساله‌ای است که تمامی‌ نهاد‌های کشوری از جمله وزارتخانه بهداشت و درمان ، نظام پزشکی و نمایندگان علاوه برآگاهی از آن معتقدند تزریق 2 برابر سرانه موجود نیز راه حل مشکلات نمی‌باشد.

دکتر دلشاد با اشاره به کمبود امکانات، خدمات، تجهیزات پزشکی و محدودیت بخش دولتی در جذب نیروی انسانی گفت: علاوه بر کمبود بودجه و سرانه، نزدیکی شهرستان کرج با استان تهران این شهرستان را از خدمات دیگری مانند خدمت پزشکانی که باید تعهد خدماتی خود را در شهرستان‌ها انجام دهند نیز محروم مانده است که این امر نیز لطمات بسیاری را به شهروندان وارد می‌کند.

سرپرست دانشکده علوم پزشکی شهرستان کرج افزود: برای نمونه بیمارستان الزهرا اشتهارد کرج به علت نبود بودجه و امکانات به مدت 20 سال تنها به عنوان درمانگاه و در حد انجام کارهای اورژانسی و اعزام بیماران به بیمارستان‌های کرج فعال بودکه با اجرای طرح قرارداد روزانه با پزشکان 5‌رشته پزشکی 24 ساعته، جراحی داخلی، زنان و زایمان، اطفال و بیهوشی در این بیمارستان فعال شد.

 دکتر دلشاد تصریح کرد: واگذاری بیمارستان‌ها به بخش خصوصی از راهکارهایی است که دولت به دلیل ناتوانی در افزایش سرانه از آن استقبال می‌کند و مانیز حاضر به انجام آن هستیم.وی یادآور شد: هم‌اکنون نیز 4 مرکز بهداشت و درمان و بخش‌هایی از بیمارستان‌ها از جمله داروخانه؛ آزمایشگاه و رادیولوژی با نظارت شبکه بهداشت و درمان به بخش خصوصی واگذار شده است.

مدیر شبکه بهداشت و درمان کرج خاطر نشان کرد: هم اکنون 415 پزشک در رشته‌های مختلف، 16 فوق تخصص و 319 پزشک بیمارستانی درشهرستان کرج فعال هستند.