خانوادهها ابتدا تصور میکنند که ضربه یا مشکلی برای کودک ایجاد شده که دچار این حالت شده است، زیرا در ماههای اول کودکی کاملا طبیعی داشتهاند. این اختلال فقط در مورد دختران گزارش شده است و تشخیص این بیماری در ماههای اول تا دو سالگی صورت میگیرد و متاسفانه تا پایان عمر ادامه مییابد. با انجام یکسری مهارتها و تمرینات، پیشرفتهایی در زمینه رشد حاصل میشود و با رسیدن کودک به دوران آخر کودکی و یا ورود به دوره نوجوانی علاقه به تعامل اجتماعی بیشتر در او دیده میشود. این اختلال با از هم پاشیدگی کودکی متفاوت است. در اختلال یاد شده نشانههای اختلال دیرتر ظاهر میشود و در پسران شایعتر است.
این کودکان به کاردرمانی، درمانهای روانشناختی (فردی، گروهدرمانی، خانوادهدرمانی، بازیدرمانی، هنردرمانی و رفتاردرمانی) و گفتاردرمانی نیاز دارند. هدف از درمان در مورد این بیماران در چند سطح گسترده میشود: ابتدا لازم است تا مهارتهای اجتماعی و شیوه برقراری روابط بین فردی در این کودکان به صورت درمان انفرادی و شرکت در جلسات گروه درمانی ارتقا یابد. در فرآیند درمان، عملکرد دستگاه حرکتی و قدرت تفکر و نتیجهگیری بیمار ارتقا مییابد. همچنین با توجه به برگشت ناپذیربودن اختلال لازم است تا از گسترش و بیشتر شدن علائم جلوگیری شود. در فرآیند درمان به بیمار برای داشتن یک زندگی مستقل، سازنده و لذت بخش از طریق ارائه و توسعه مهارتهای حسی و حرکتی ظریف و درشت، شناخت مفاهیم، آموزش، توسعه مهارتهای بازی، بهبود اختلالات رفتاری و اختلالات یادگیری کمک میشود. مهمترین توصیه این است که خانواده درمانی نیز برای این افراد صورت بگیرد. ناامیدی و خستگی در والدین و مراقبان کودک باعث میشود تا نسبت به درمان و ارتقای مهارتها جدی نباشند. یکی از توصیههای درمانی برای والدینی که کودک مبتلا به این اختلال دارند شرکت در جلسات گروهی است. توصیه میشود خانوادهها فهرستی از مشکلات و دغدغههای خود تهیه کنند و تمام دلنگرانیهای خود را در جلسات گروهی مطرح کنند. درمانهایی که به افزایش سخت رویی کمک میکند، میتواند امید برای ادامه را در والدین افزایش دهد. باید توجه داشت که روش درمان نگرشی مبتنی بر پذیرش مساله هستند و ابتدا باید مفهومسازی شود که پذیرش درونی اتفاق بیفتد و سپس بیشترین راهکارهای درمانی متناسب به شرایط اقتصادی و روحی خانواده انجام شود. خانوادهها باید نوع رفتارهایی که در فرزندشان ارتقا پیدا کرده را مرور کنند و از ناامیدی فاصله بگیرند.
دکتر مهرنوش دارینی / روانشناس و مشاور
در تپش این هفته، ماجرای فریب و تعرض در پوشش عرفانهای دروغین و رمالی را بررسی کردیم