با اینحال، گزارشهای رسیده نشان میدهد که ارائه خدمات مامایی در مراکز درمانی و پاراکلینیکی با پوشش بیمهای کامل انجام نمیشود. مراکز تصویربرداری، آزمایشگاهها و داروخانهها نیز نسخ مربوط به خدمات مامایی را بدون پوشش بیمهای پذیرش میکنند. این درحالی است که بسته خدمات بارداری و غیربارداری ماماها درشورای بیمه تصویب شده واجرای آن لازمالاجراست اما همچنان در بهرهگیری مردم از این خدمات بیمهای مشکلاتی وجود دارد.معضلی که نه فقط ماماها، بلکه گیرندگان خدمت را نیز دچار آسیب میکند. یکی دیگر از چالشهای اساسی این قشر، عدم بهرهمندی ماماها از مزایای سختی کار و مشاغل زیانآور است. ماماها بهرغم شیفتهای سخت و طولانی در کلینیکها و زایشگاهها، مشمول مزایای سختی کار نمیشوند. از سوی دیگر، خدماتی که ماماها میتوانند به جامعه ارائه کنند، هنوز بهخوبی شناخته نشده است. برخلاف بسیاری از کشورها که مردم برای خدمات مشاوره و آگاهی در دوران بلوغ، بارداری، زایمان، قبل از زایمان، پیش از ازدواج و دوران یائسگی از خدمات مامایی بهره میگیرند، در کشور ما همچنان تخصصگرایی غالب است. بسیاری از افراد، حتی برای مشاوره و غربالگریهای ساده، خود را ملزم میدانند تا ساعتها درصف نوبت درمطب نشسته و توسط یک فوقتخصص ویزیت شوند، در حالیکه این خدمات در شرح وظایف ماماها قرار دارد وآنها بهخوبی قادر به ارائه آن هستند.یکی دیگرازچالشهای این حوزه، کمبود امکانات آموزشی و ضعف در آموزش عملی است.دانشجویان مامایی در دوران کارورزی وکارآموزی دربخشهای زایمان و مراقبتهای بارداری مورد حمایت و توجه کافی قرار نمیگیرند و نوعی تبعیض آموزشی میان رشتهها به چشم میخورد.