درمان نوین بیماری های قلبی

بتازگی در مطالعه ای که با همکاری پژوهشکده رویان و مرکز قلب تهران صورت گرفته است در بیمارانی که نیازمند عمل قلب باز بودند و از سکته شان هنوز بیش از 3 ماه نگذشته بود ، از سلولهای بنیادی گرفته شده از مغز استخوان خودشان برای بهبود عملکرد بافت آسیب دیده قلب استفاده شد. 27 بیمار با رضایت خودشان در این مطالعه شرکت کردند. بدین صورت که 18 بیمار دریافت کننده سلول های بنیادی با 9 بیمار گروه کنترل یعنی افرادی که تنها عمل قلب باز شدند و سلول بنیادی دریافت نکردند ، مقایسه شدند. خوشبختانه چون این سلولها از مغز استخوان خود شخص گرفته می شود و به قلب خود شخص پیوند می خورد از نظر اخلاق زیستی مشکلی به آن گرفته نمی شود. برای بررسی دقیق عملکرد قلب پیش از عمل ، 3 و 6 ماه پس از عمل آزمایش هایی نظیر اکوکاردیوگرافی ، استرس اکو و اسکن تالیم انجام و نتایج آنها با هم مقایسه شد.
پس از پیگیری 6 ماهه 18 بیماری که علاوه بر عمل قلب باز سلول بنیادی نیز گرفته بودند نسبت به گروه کنترل بهبود قابل توجهی در عملکرد قلب داشتند و این مطالعه نیز همانند مطالعات انجام گرفته در کشورهای دیگر ایمنی ، سهولت و کارایی این سلولها را نشان داد. در میان بیماران بودند کسانی که هیچ امیدی به زندگی نداشتند و حتی فعالیت های شخصی را نمی توانستند انجام دهند و امروز در حال فعالیت و کار و ورزش دیده می شوند ؛ اما هم اکنون سوال این است : آیا زمان آن فرا رسیده که این درمان به عنوان یک روش معمول درمانی سکته ها یا نارسایی های قلبی قرار گیرد؛ آیا هم اکنون گروه خاصی از بیماران مشخص شده است که به نوعی به این گونه درمان ها پاسخ بهتر دهد؛ آیا روش یا نوع سلول خاصی برتری خود را نسبت به بقیه اثبات کرده است ؛ پاسخ همه پرسشها خیر است.
در تمام دنیا در این مرحله چنین درمان هایی در مرحله تحقیقات بوده و به عنوان درمان معمول محسوب نمی شوند و تمامی مراکز تحقیقاتی هم اکنون تحقیقات وسیع تری روی تعداد بیشتر بیماران انجام می دهند و بیماران را به مدتهای طولانی تر دنبال می کنند تا هرچه بیشتر اطلاعات درباره این روشها جمع آوری شود و متدهای برتر ، سلولهای مناسب تر و بیماران بهتر برای این گونه درمان ها مشخص شوند. مساله مهم دیگر پدید نیامدن عوارض درازمدت بر اثر این درمان هاست که حتما باید بررسی شود. گرچه تاکنون هیچ عارضه ای به دنبال این درمان ها گزارش نشده است ، اما پیگیری های درازمدت نیز واجب به نظر می رسد. در آینده ای نزدیک مطالعه دیگری با همکاری پژوهشکده رویان ، بیمارستان بقیه الله جماران ، بیمارستان شهید رجایی و مرکز قلب تهران بر روی 140 بیمار قلبی صورت خواهد گرفت که در طی آن روشهای متفاوت این درمان مورد آزمایش قرار می گیرد و بیماران نیز به صورت طولانی مورد پیگیری خواهند بود.