شورای عالی بیمه رکن مهمی در کاهش رنج بیماران است ولی در سال ۹۵ بیشترین زمان این شورا معطوف به تعرفه‌های پزشکی شد به‌طوری که پرداختن به مقوله بیمه دارو با کُندی صورت پذیرفت ولی رئیس دبیرخانه این شورا نسبت به سرعت پوشش بیمه داروی ایرانی قول مساعد داد.
کد خبر: ۹۲۵۸۲۶
«دارو» قربانی «تعرفه پزشکی» نتیجه: «غارت جیب بیمار»

به گزارش جام جم آنلاین و به نقل از تسنیم، دارو همیشه زنجیره درد و درمان بوده است، کما اینکه هزینه‌های آن نیز رنج بیماران را دوچندان می‌کند، ولی خوشبختانه سالهاست که با تلاش متخصصان کشورمان داروهای تولید داخل توانسته است کمی از مشکل بیماران را بکاهد ولی با وجود تولید 96 تا 97 درصد داروها در کشورمان هنوز همان سه تا چهار درصد داروی وارداتی هزینه‌های بسیار سنگینی را بر دوش اقتصاد کشور و بر بیماران تحمیل می‌کند، کما اینکه متخصصان دارویی و کارشناسان عرصه دارو معتقدند نمی‌توان و نباید 100 درصد داروی مورد نیاز کشور را در داخل تولید کرد زیرا برخی داروها به‌دلیل مصرف کم آنان مقرون به صرفه نیست، به‌طوری که کشوری به‌مانند آمریکا نیز همه داروهای مورد نیاز خود را تولید نمی‌کند.

داروی خارجی 130میلیون تومان/ داروی ایرانی 2.5میلیون تومان

در این رابطه از مصادیق برخی از داروهای گران‌قیمت می‌توان به داروی بیماری هپاتیت C اشاره کرد که به‌گفته سید مؤید علویان، رئیس شبکه هپاتیت ایران، زمانی داروی این بیماری 130 تا 70 میلیون تومان بود که به‌خاطر همین هزینه‌های بسیار گران درمان بیماران به‌سختی و یا اصلاً صورت نمی‌گرفت که این مسئله باعث شده بود تا مسئولان شبکه هپاتیت ایران به لوران فابیوس ــ وزیر امور خارجه وقت فرانسه برای کمک به این بیماران نامه‌نگاری کنند کما اینکه هرگز نیز فابیوس به نامه بیماران ایرانی پاسخ نداد (سه دهه قبل بیماران خاص کشورمان بر اثر واردات فاکتورهای خونی فرانسوی دچار هپاتیت C شدند).

بیمه‌ها در حمایت‌ها چابک‌تر شوند

حال نکته مهم و خوشحال کننده این موضوع این است که علویان عنوان می‌کند که با تلاش متخصصان کشورمان چند ماهی است که داروی ایرانی هپاتیت C با قیمت یک‌بیستم خارجی تولید شده است و حتی تحت پوشش بیمه هم قرار گرفته است ولی احتیاج به حمایت بیشتر بیمه‌ای دارد زیرا هم‌اکنون یک بیمار هپاتیت C برای یک دوره سه‌ماهه این بیماری باید دو میلیون و پانصد هزار تومان پرداخت کند که این از توان هر بیماری خارج است.

در این زمینه یکی از مشکلاتی که برخی بیمارها مواجه شدند مربوط به داروهای بیماری MS است، درحالی که برخی از این داروها تولید داخل هستند، براین اساس طی تماس‌های از طرف بیماران دچار بیماری MS این مشکل مطرح شده است که به‌تازگی داروهایی در این حوزه بیماری وارد بازار دارویی کشور شده است ولی بیمه‌ها پوشش نمی‌دهند که در این زمینه یکی از این افراد به تسنیم عنوان کرد: «به‌تازگی دو قلم دارو با عنوان «دیفوزل» و «دی‌متیل فومارات» که توسط یکی از شرکت‌های داروسازی ایرانی نیز ساخته شده است وارد بازار دارویی شده است ولی بیمه‌ها پوشش نمی‌دهند و این مشکل در زمینه بیمه نیروهای مسلح بیشتر نمود دارد».

«شورای عالی بیمه» متولی پوشش بیمه دارو

در این رابطه یکی از مسؤلان بیمه‌ای نیروهای مسلح در پاسخ به تسنیم مبنی بر عدم پوشش بیمه داروهای ایرانی نظیر «دیفوزل» و «دی‌متیل فومارات» که حتی وزیر رفاه نیز عنوان کرده بود همه داروهای ایرانی تحت پوشش قرار می‌گیرد، به تسنیم عنوان کرد: «پوشش بیمه داروها در ایران براساس مصوبات و تصمیم شورای عالی بیمه صورت می‌پذیرد که جلسات آن نیز در فواصل طولانی برگزار می‌شود که شاید یکی از علت‌هایی که داروها دیر تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرد این باشد (تأیید پوشش بیمه هر دارویی بعد از شورای عالی بیمه باید توسط هیئت وزیران نیز تأیید شود که همه این موارد ماهها زمان خواهد برد).

داروهایی که «بیمه» نیستند حتی "Made in Iran"

همچنین در این رابطه مصطفی کریمی ــ قائم‌مقام اداره‌کل نظارت بر ارزیابی دارو و مواد مخدر سازمان غذا و دارو نیز در تشریح این مسئله به تسنیم توضیح داد: «این داروها به‌تازگی ساخته شده و تولید داخلی هستند و متعاقباً باید وارد بازار دارویی شود تا پزشکان با این دارو آشنا شوند تا پس از معرفی مناسب روند بیمه‌ای و پوشش آن توسط سازمان‌های بیمه‌گر صورت پذیرد و این یک روندی است که برای تمام داروها صورت می‌پذیرد که متعاقباً زمان خاص خود را براساس کارهای کارشناسی توسط بیمه‌ها باید طی کند».

«دارو» قربانی «تعرفه پزشکی»

برای پاسخ درباره چرایی و چگونگی برگزاری جلسات شورای عالی بیمه با محمد جهانگیری ــ رئیس دبیرخانه شورای عالی بیمه خدمات درمانی کشور این مسئله را در میان گذاشتیم که وی نیز در پاسخ به تسنیم عنوان کرد: شورای عالی بیمه در سال 95 در ماه اردیبهشت و خرداد جلساتی را داشته است که همیشه نیز مقوله مصوبات در زمینه پوشش داروهای تولید داخل نیز بوده است ولی در جلسات گذشته بیشتر زمان شورا مختص تعرفه‌ها گذشت ولی هم‌اکنون تدوین داروهای تولید داخل در کارگروه‌های مورد نظر در دست بررسی است.

جهانگیری در توضیح اینکه چرا روند تأیید و پوشش داروهای تولید داخل در شورای عالی بیمه این‌قدر زمانبر می‌شود به‌طوری که داروی ایرانی در بازار موجود است ولی قیمت آن بالا و پوشش بیمه نیز نیست و باعث رنج و بی‌اعتمادی بیمار می‌شود، پاسخ داد: روند تدوین داروهای ایرانی باید یک زنجیره تدوین را براساس سیاستگذاری قیمت دارو از سازمان غذا و دارو تا کارگروه‌های شورای عالی بیمه بگذارند که این خود باعث این زمان می‌شود ولی از گذشته تاکنون نیز همیشه جلسات شورای عالی بیمه این‌گونه بوده است که با توجه به بار مالی دارو؛ همیشه داروی ایرانی برای پوشش بیمه در اولویت قرار گرفته است.

داروی ایرانی باکیفیت‌ترین دارو در منطقه

رئیس دبیرخانه شورای عالی بیمه خدمات درمانی کشور با دفاع از کیفیت داروی ایرانی که در منطقه نیز باکیفیت‌ترین دارو به حساب می‌آید، ادامه داد: وزرای بهداشت و رفاه نیز همیشه بر تصویب داروهای ایرانی تأکید ویژه‌ای دارند تا دستورات جلسات شورای عالی بیمه در این زمینه باشد و در جلسات قبلی نیز چند داروی ایرانی را در لیست پوشش جدید بیمه‌ای داشتیم ولی غالب جلسات مختص بحث تعرفه‌ها صرف شد.

جلسه جدید شورای عالی بیمه کشور در «مردادماه»

جهانگیری درباره دو داروی جدید ایرانی «دیفوزل» و «دی‌متیل فومارات» که ماه‌ها است در بازار موجود هستند ولی بیمه نیستند قول پیگیری برای رسیدگی در جلسه جدید شورای عالی بیمه در مرداد ماه را داد.

حال مصادیق بی‌بضاعتی بیماران در تهیه داروهای خود را می‌توان در بسیاری از بیماری‌های دیگر نیز به‌وفور مشاهده کرد و گستردگی این مشکل زجر بیماران بیشتری را در جامعه در بردارد؛ ولی با توجه به اهمیت اقتصاد مقاومتی علی الخصوص در زمینه هزینه‌های دارو و درمان می‌طلبد مسئولان مربوط در این عرصه کمی سرعت جلسات و توجهات را در این مقوله بیشتر کنند چرا که هر روز درد بیماری که با بی‌پولی همراه شود زجری دردآور بر بیمار و همچنین گناهی بر گردن مدیران کشور را به‌دنبال خواهد داشت.

newsQrCode
ارسال نظرات در انتظار بررسی: ۰ انتشار یافته: ۰

نیازمندی ها