درباره دیابت بیشتر بدانیم : دیابت بی سروصدا می آید

دیابت یک بیماری مزمن است که به علت نقص ارثی یا اکتسابی در تولید انسولین توسط پانکراس یا تاثیر نامناسب انسولین تولید شده به وجود می آید این نارسایی باعث افزایش غلظت گلوکز خون می شود و آسیب های بسیاری به سیستم بدن بویژه عروق خونی و اعصاب

کد خبر: ۹۹۶۷

می رساند دیابت دارای 2 شکل اصلی است : الف ( دیابت نوع اول با عنوان دیابت وابسته به انسولین شناخته می شود که علت اصلی آن کارایی نامناسب پانکراس در تولید انسولین است . این نوع دیابت بیشتر در کودکان و جوانان دیده می شود؛ اما در سنین بالاتر نیز در حال شیوع است ب ( دیابت نوع دوم ) با عنوان دیابت غیروابسته به انسولین ( که علت آن می تواند در نتیجه پاسخ نامناسب بدن به انسولین تولیدشده توسط پانکراس باشد. دیابت نوع دوم بسیار شایع بوده و در حدود90 درصد از موارد دیابت در جهان را شامل می شود. این نوع دیابت بیشتر در بزرگسالان دیده می شود، اما شیوع آن در جوانان نیز مشاهده می شود وجود برخی مارکرهای ژنتیکی می تواند نشانه افزایش خطر ظاهر شدن بیماری دیابت نوع اول باشد. دیابت نوع دوم خانوادگی است ؛ ولی تاکنون تنها برخی از ژنها را در زمینه افزایش خطر دیابت نوع دوم در برخی از افراد جمعیت شناسایی کرده اند هر دو نوع دیابت علل مختلف دارند تغییرات در یک یا تعدادی از ژنها و عوامل محیطی می توانند در ایجاد هر دو نوع دیابت دخالت داشته باشند دیابت در دوران بارداری می تواند خطرات بسیاری از جمله ناهنجاری های مادرزادی ، افزایش وزن زمان تولد و افزایش احتمال مرگ ومیرهای دوران بارداری را به همراه داشته باشد. کنترل دقیق قند خون می تواند این خطرات را در حد مادران باردار غیردیابتیک کاهش دهد علایم دیابت می تواند به صورت آشکار، ملایم و یا کاملا مخفی بروز کند در دیابت نوع اول ، نشانه های کلاسیک عبارتند از افزایش ترشح ادرار )پرادراری (، تشنگی )پرنوشی (، کاهش وزن و خستگی این علایم می تواند به صورت ضعیف تر در دیابت نوع دوم نیز مشاهده شود. در این فرم ، نشانه ها و علایم ممکن است با تاخیر ظاهر شود و بیماری پس از چند سال از شروع آن تشخیص داده شود، در حالی که عوارض زیادی در بیمار به وجود آمده است. آخرین مطالعات نشان می دهد که تقریبا150 میلیون نفر از مردم جهان به بیماری دیابت قندی مبتلا هستند و این عدد می تواند تا سال 2025 میلادی به دو برابر یعنی 300 میلیون نفر برسد. بیشتر این افزایش در کشورهای توسعه یافته بوده که می تواند در اثر عواملی همچون رشد جمعیت ، سالخوردگی ، رژیم غذایی نامناسب ، چاقی و زندگی بدون تحرک باشد.در حوزه درمان غیردارویی دیابت ، درمان به وسیله رژیم غذایی و فعالیت بدنی )ورزش ( توصیه می شود در حدود40 درصد از بیماران دیابتی نیاز به مصرف دارو برای کنترل رضایت پخش گلوکز خون پیدا می کنند که برخی از آنها نیاز به تزریق انسولین دارند بیمارانی که به دیابت نوع اول مبتلا هستند، معمولا همگی برای ادامه حیات به تزریق انسولین نیاز دارند. اکثر بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم هستند اگر چه آنها برای ادامه حیات نیاز به انسولین ندارند، اما حدود یک سوم آنها در نهایت برای کاهش سطح گلوکز خون ، نیاز به انسولین پیدا می کنند رتینوپاتی دیابتی یکی از علل مهم کوری و مشکلات بینایی است دیابت به وسیله آسیب به عروق خونی کوچک در رتین ، باعث از بین رفتن دید می شود. یافته های مطالعات علمی نشان می دهد که پس از15 سال از شروع دیابت ، تقریبا2 درصد مردم دچار کوری و حدود10 درصد دچار معلولیت شدید در بینایی می شوند. کاهش دید به دنبال گلوکورم )آب سیاه ( و کاتاراکت )آب مروارید( در بیماران دیابتی بیشتر از بیماران غیردیابتی است کنترل دقیق قند خون می تواند حمله و پیشرفت رتینوپاتی دیابتی را به تاخیر بیندازد. تشخیص زودرس و درمان تهدیدات بینایی می تواند کاهش دید و کوری را در افراد دیابتی کنترل کند ب ( دیابت از علتهای مهم نارسایی کلیه است اما نارسایی های کلیه دارای فراوانی متغیری در بین جمعیت است و همچنین بشدت و طول مدت دیابت بستگی دارد. اقدامات زیادی برای جلوگیری از پیشرفت آسیبهای کلیوی وجود دارد که عبارتند از: کنترل افزایش گلوکز خون ، کنترل فشار خون ، دخالت به وسیله درمان در مراحل اولیه آسیب کلیوی و محدودیت پروتئین غذایی کشف زودهنگام بیماری های کلیوی ناشی از دیابت، در پیشگیری اهمیت بسزایی دارد ج ( بیماری های قلبی در حدود50 درصد از مرگ ومیر افراد مبتلا به دیابت را در شهرهای صنعتی تشکیل می دهد عوامل خطرساز بیماری قلبی در بیماران مبتلا به دیابت عبارتند از : اعتیاد به سیگار، فشار خون بالا، افزایش کلسترول خون و چاقی شناسایی و کنترل مناسب این عوامل می تواند در تاخیر و جلوگیری از بروز بیماری های قلبی در افراد دیابتی تاثیر بسزایی داشته باشد چ ( نوروپاتی دیابتیک شاید یکی از شایع ترین عوارض بیماری دیابت باشد مطالعات نشان می دهد50 درصد از بیماران دیابتی به برخی عوارض و اختلالات عصبی مبتلا هستند مهمترین عامل خطرساز این شرایط، اندازه و مدت زمان افزایش قند خون است . بیماری عصبی می تواند به طرف کاهش حس و آسیب اندامها پیشروی کند ح ( بیماری پای دیابتی با تغییر در عروق خونی و اعصاب به وجود می آید و به زخم و یا قطع عضو اندام می انجامد این مورد یکی از بدترین عوارض دیابت است ، بویژه در جوامعی که افراد مراقبت لازم و کافی از پای زخمی خود ندارند دیابت مهمترین علت غیرترومایی قطع عضو اندام تحتانی است و می توان به وسیله معاینه منظم و درمان خوب و مراقبت مناسب از پاها، از بیماری پای دیابتی جلوگیری کرد.مطالعات نشان داده است که کاهش وزن به طور نسبی و راهپیمایی به مدت سی دقیقه در روز، موجب کاهش ابتلا به دیابت به میزان 50 درصد می شود دیابت یک بیماری جدی و خطرناک است که بسرعت در حال شیوع است ؛ بخصوص در کشورهای توسعه یافته اگرچه راههایی برای پیشگیری و کنترل آن وجود دارد، ولی حتما هشدارهای متخصصان درخصوص عوامل خطرساز و بیماری زا، علایم و نشانه های بیماری در پیشگیری و کنترل دیابت بسیار بااهمیت هستند.